皮损内静脉注射激素可致外周色素减退和萎缩

皮损内针头糖皮质甲状腺素可造成了多种连续持续性阿司匹林。其中，变小和上皮细胞内大不如以前通常限于针头躯干。就在近日，来自美国的Weinhammer A 眼科医生等人在 Dermatol Online J 刊文，媒体报道了皮损内针头糖皮质甲状腺素后岂料显现出皮损一处上皮细胞内大不如以前和变小的案例，一起来看。

传染病报告

病变为 77 岁男持续性，因右肘白斑逐渐父母亲就诊。病变联邦最高法院 8 月以前曾做一般来说针头曲安奈德（40 mg/mL），用于外科手术肱骨外上髁炎。针头 2 月后，针头躯干不远处显现出快速父母亲的白色斑片。

查体俾右肘伸侧单发的上皮细胞内大不如以前持续性斑片，一处有线型条纹，其下变小（见左图 1a）。无毛囊一处上皮细胞内再生迹象。Wood 灯检查俾中央上皮细胞内大不如以前，外周上皮细胞内递增（见左图 1b）。

左图 1. 肘部皮损和 Wood 灯检查

根据家族史和临床表现，最终诊断为皮损内针头甲状腺素致皮损一处上皮细胞内大不如以前和变小。外科手术上予外用，尝试阻挡方面（未给予后期随访个人信息）。

传染病自学

皮损内针头糖皮质甲状腺素是外科手术多种脸部病的有效率疗法。它们能够在全身吸取较少的才会获得较高的连续持续性浓度和持久的外科手术作用。

尽管如此，这还是意味著显现出多种连续持续性阿司匹林，仅限于上皮细胞内沉着、上皮细胞内大不如以前、真皮或皮下变小、睫毛脱落、感染、溃疡和连续持续性营养缺失持续性钙化。

虽然变小和上皮细胞内大不如以前通常限于针头躯干，但已是媒体报道指为，皮损内针头后可显现出以线型、条纹状向外宇宙射线的样式，指为为「皮损一处/十二指肠一处上皮细胞内大不如以前或变小」。本例就是这种罕见的缺失事件。

糖皮质甲状腺素致上皮细胞内大不如以前的必要唯不清楚。不过先以前研究指出这意味著与糖皮质甲状腺素抑制黑素细胞内功能（而不增加黑素细胞内比例）有关。细胞内和分子层面，糖皮质甲状腺素可阻挡各种粘膜细胞内激发素或细胞内因子，并酮类黑素细胞内表皮持续性代谢产物的特赦。

另一方面，线型上皮细胞内大不如以前和变小的必要某种程度不清楚。有研究并不认为糖皮质甲状腺素晶体可沿脸部十二指肠游离。意味著必要与甲壳素酶缔造了胶质屏障、增进十二指肠吸取糖皮质甲状腺素等作用有关。不过目以前唯属定论，还有待对相似病变作有利于审核。

对于这种传染病，以外可集体行动消退，需数月到数年不等，以外意味著持续存有。

外科手术手段极少，且唯属确定有效率的外科手术方案。有媒体报道常用 308 nm 铽和光外科手术 6 次后上皮细胞内恢复过来。亦有媒体报道常用 10600 nm 波长的二氧化碳激和光，一般来说外科手术后再暴晒，以提高黑素细胞内活持续性。

总之，皮损一处/十二指肠一处上皮细胞内大不如以前或变小是皮损内针头糖皮质甲状腺素罕见的缺失事件。肺癌必要唯不无论如何清楚，但意味著与糖皮质甲状腺素晶体沿脸部十二指肠游离有关。此外，上皮细胞内大不如以前和/或变小的持续时间各异，外科手术手段极少。

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编者： 付钱杨虹虹